安康市疾控中心 趙遷
6月正式進(jìn)入夏季，氣溫升高，雨水增多，天氣潮濕悶熱，各類細(xì)菌、病毒、蚊蟲等生長繁殖加快，疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)增加。安康疾控溫馨提示：本月應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注手足口、水痘、猩紅熱等傳染病。同時(shí)6月也是考試季，學(xué)校、考生家庭更應(yīng)注意疾病防范，做好人員防護(hù)，注意飲食衛(wèi)生，保持規(guī)律作息，以最佳的狀態(tài)迎接考試。
手足口病
手足口病是由多種腸道病毒感染引起的兒童常見傳染病，好發(fā)年齡為5歲及以下嬰幼兒，1-2歲組發(fā)病率最高，每年自3月下旬始手足口病發(fā)病逐漸上升，4-6月份進(jìn)入春夏季高發(fā)季節(jié)。其主要通過空氣（飛沫）、口、密切接觸等方式傳播，碰到病人用過的毛巾、玩具、牙杯、餐具、奶瓶、床上用品等物品就有可能感染。臨床表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱，手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥。手足口病具有傳染性強(qiáng)、傳播速度快、傳播途徑多等特點(diǎn)，因此托幼機(jī)構(gòu)容易出現(xiàn)暴發(fā)疫情。
預(yù)防措施：
1.接種手足口疫苗是預(yù)防重癥手足口病發(fā)生最可靠、最有效的措施。
2.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。
3.在流行期間避免到人群聚集、空氣流通差的公共場所，必要時(shí)隨身攜帶免洗手消毒液。
4.注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。
5.經(jīng)常對兒童的玩具、餐具等物品進(jìn)行消毒。
6.托幼機(jī)構(gòu)要做好晨、午檢工作，發(fā)現(xiàn)孩子手、足、口腔等部位有皰疹，通知家長及時(shí)帶寶寶就診；嚴(yán)格落實(shí)因病缺勤及病因登記追蹤制度，學(xué)校要對請病假的學(xué)生及時(shí)進(jìn)行追蹤隨訪，了解發(fā)病學(xué)生的情況并做好登記；做好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生及清潔消毒工作，定期對教室、宿舍、校車等公共活動區(qū)及幼兒毛巾、玩具進(jìn)行清潔消毒工作；加強(qiáng)宣傳教育工作，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉、均衡飲食、保障睡眠，增強(qiáng)個(gè)人抵抗力。
水痘
水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性感染病�；剂怂坏娜�，通常會出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)癢的紅疹，最初這些紅疹先是扁平，其后形成突起的小水泡，還會成片出現(xiàn)，最初出現(xiàn)于前胸和后背，然后向面部和四肢散布，持續(xù)3-4天，然后變干、結(jié)痂。痊愈大約需要2-3周時(shí)間�；颊呤侵饕獋魅驹矗饕ㄟ^飛沫傳播、人與人之間的直接接觸及接觸被污染物品傳播。
預(yù)防措施：
1.經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。
2.注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，尤其避免與急性期水痘病人接觸。
3.水痘患兒應(yīng)避免外出，以免傳染給其他人。
4.幼托機(jī)構(gòu)、小學(xué)等集體單位要加強(qiáng)晨、午檢，做好日常隔離消毒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)隔離治療水痘患兒，防止繼發(fā)感染。待皰疹完全結(jié)痂后方可復(fù)課。
5.接種水痘疫苗是目前預(yù)防水痘最有效的措施，在水痘流行期間，及時(shí)接種水痘疫苗可有效減少水痘發(fā)生。
猩紅熱
猩紅熱是由A族β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，可引起兒童扁桃體炎、咽峽炎等上呼吸道感染性疾病，其并發(fā)癥風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎嚴(yán)重危害青少年身體健康。患者和無癥狀帶菌者是主要傳染源。主要通過呼吸道飛沫傳播和接觸被病原菌污染的物品、手、食物等傳播，還可通過受損的皮膚感染。人群普遍易感，常見于3歲以上的兒童，托幼兒童和小學(xué)生為主要發(fā)病人群。猩紅熱早期癥狀不典型，主要是發(fā)燒、喉嚨痛和皮疹，在發(fā)熱以后24小時(shí)內(nèi)開始出疹，1天內(nèi)蔓延至全身，剛開始是耳后、頸及上胸部，逐漸蔓延至軀干和四肢，直至全身，皮疹壓之褪色，輕微癢感。除了皮疹，有些孩子的舌頭會呈現(xiàn)草莓樣或者楊梅樣，同時(shí)可能伴有扁桃體發(fā)炎、充血或有膿性滲出現(xiàn)象；還有些孩子面部皮膚充血，口、鼻周圍充血不明顯，形成“口周蒼白圈”。
預(yù)防措施：
猩紅熱目前無疫苗可預(yù)防，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣可以減少病原傳播。
1.咳嗽、打噴嚏后以及準(zhǔn)備食物或進(jìn)食前，要用肥皂和流動水按規(guī)范流程洗手，也可使用含酒精成分的免洗洗手液。
2.咳嗽或打噴嚏時(shí)，要用紙巾捂住口鼻。
3.進(jìn)入人多密集場所、封閉或空氣流通差的空間時(shí)，應(yīng)科學(xué)佩戴口罩。
4.家庭居室內(nèi)注意空氣流通。
5.避免與患者共用杯子、餐具等個(gè)人物品。
6.均衡飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力。
7.如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹等疑似猩紅熱癥狀表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)，早診斷。猩紅熱患者應(yīng)住院治療或居家隔離。隔離時(shí)間為自治療之日起不少于7天。
熱射病
連日來氣溫逐漸攀升，全國多地已經(jīng)開啟了“蒸烤模式”，從事高溫作業(yè)的小伙伴要注意預(yù)防熱射病發(fā)生。熱射病是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙（例如譫妄、驚厥、昏迷）及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病，是中暑最嚴(yán)重的類型，一旦發(fā)生，死亡率極高。
預(yù)防措施：
1. 躲避烈日。首先就應(yīng)該躲避烈日，在炎熱夏季時(shí)，盡量避免上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)之間出行。老年人群，孕婦又或者是患有心血管疾病的人，更加應(yīng)該減少外出。
2. 準(zhǔn)備好防暑必需品。如果需要在戶外進(jìn)行體力勞動或劇烈運(yùn)動，建議備好防曬用具，如涂防曬霜，戴寬檐帽、充足的水；穿寬松透氣淺色服裝，隨身攜帶防暑降溫藥品。高溫時(shí)駕車出行，離開停車場時(shí)切勿將兒童和寵物留在車內(nèi)。
3.科學(xué)補(bǔ)充水分。少量多次飲水，可每隔15-20分鐘補(bǔ)水200毫升，水溫不宜過高。大量出汗，要額外補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)，也可適當(dāng)飲用糖水或運(yùn)動飲料。
4.注意散熱�？梢杂脻衩聿辽眢w或是風(fēng)扇進(jìn)行物理降溫。炎熱難當(dāng)時(shí)可用涼水沖手腕，每隔幾小時(shí)把手腕放在自來水龍頭下沖5秒，有助降低血液溫度。
5.保持充足的睡眠。日長夜短的夏季更容易會感覺到疲勞，擁有充足的睡眠更能夠放松身體的各個(gè)系統(tǒng)，不僅可以預(yù)防中暑，而且還能夠有效工作，除此之外要補(bǔ)充營養(yǎng)，多補(bǔ)充高蛋白食品。
6.時(shí)刻觀察自身情況。長時(shí)間在高溫條件下工作的人，一定要時(shí)刻觀察自身情況，一旦出現(xiàn)了頭痛、頭暈、惡心、乏力等癥狀，及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼處，及時(shí)降溫。對于出現(xiàn)嚴(yán)重中暑癥狀的病人，必須立即送院救治。
